A fibrose cística ou “mucoviscidose” é uma doença hereditária em que existe um espessamento considerável da produção de muco do corpo em vários locais, mas com efeitos que ocorrem principalmente nos pulmões, nariz, seios da face e ouvidos.
Por que é perigoso para os mergulhadores ?
Ocorre a produção de tampões espessados (secos e espessados) nos bronquíolos terminais dos pulmões com significativo aprisionamento de ar
Este aprisionamento de ar é bastante perigoso para o mergulhador devido às mudanças obrigatórias de pressão que ocorrem com a descida na coluna d’água e depois com a subida após respirar ar comprimido.
Em essência, o ar aprisionado aumenta, explode e causa barotrauma pulmonar significativo, com o ar entrando na circulação arterial e causando um quadro semelhante ao de um acidente vascular cerebral com inconsciência e possivelmente morte.
Além disso, pode haver problemas na limpeza dos ouvidos e seios nasais devido às mudanças de pressão durante o mergulho.
Muitos desses pacientes (10%) apresentam infecções de longa data no ouvido médio e nos seios da face devido ao muco espesso e seco produzido pela doença. A polipose nasal é um problema definitivo.
Existem outras condições semelhantes ?
Sim, para um resumo do barotrauma pulmonar leia: Reduzindo os riscos de barotrauma pulmonar.
Quais são as recomendações para mergulhar com esta condição ?
Pessoas com fibrose cística, mesmo que assintomáticas, não devem participar de mergulho com ar comprimido, a menos que seja comprovado que estão livres de obstrução terminal das vias aéreas por estudos de função pulmonar e/ou tomografia computadorizada espiral do tórax.
Deve haver uma avaliação otorrinolaringológica para descartar rinite crônica, polipose e patologia sinusal – e esses problemas devem ser resolvidos antes que o mergulho seja permitido.
O mergulho com snorkel, a natação e outros esportes aquáticos devem ser incentivados.
Renúncia
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Ernest S. Campbell
Médico cirurgião com anos de experiência, possuindo diversas especialidades médicas, sendo uma grande referência no mercado internacional do mergulho.
Membro de várias entidades norte americanas como a Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS), e foi responsável pela área de educação e treinamento da DAN nos Estados Unidos.
