Mergulhe se a hipertensão estiver bem controlada
Se você tem hipertensão leve e bem controlada, sem nenhuma das complicações, não precisa se preocupar se estiver mergulhando ou planejando mergulhar.
Hipertensão bem controlada significa uma pressão inferior a 145/90 (160/95, BSAC) e as complicações da hipertensão incluem insuficiência renal, problemas oculares e doença coronariana.
Como os mergulhadores com um diagnóstico claro de hipertensão podem ter respostas exageradas ao esforço, à imersão e ao estresse pelo frio, eles não devem mergulhar até que a sua pressão arterial elevada tenha sido investigada e tratada adequadamente.
Insuficiência Cardíaca Aguda
Wilmshurst, em 1989, relatou onze mergulhadores com hipertensão não reconhecida ou não tratada que desenvolveram insuficiência cardíaca aguda (com edema pulmonar) durante um mergulho em água fria.
O mergulhador que está em tratamento e controlado com medicação deve ser autorizado a mergulhar, se não houver danos em órgãos-alvo (olhos, rins ou coração). Naturalmente, deve-se considerar a interação entre o mergulho e a medicação usada para tratar o mergulhador.
Advertências são feitas para o uso de betabloqueadores e diuréticos.
Bloqueadores Beta
Se você estiver tomando bloqueadores B – você deve fazer um teste em esteira e se puder se exercitar sem dor no peito, elevação da pressão arterial, alterações no eletrocardiograma ou arritmias (e sem desmaios), então eu acho que você está bem para um mergulho sensato. No entanto, certifique-se de passar isso primeiro pelo seu médico.
Os betabloqueadores atenuam a resposta do corpo aos efeitos do exercício e podem causar síncope no mergulhador com deficiência máxima. A síncope (desmaio) debaixo d’água pode, é claro, levar ao afogamento e definitivamente não seria boa para o mergulhador ou seu companheiro.
Mergulhadores que estejam em excelentes condições físicas deverão ter poucos problemas.
Os medicamentos betabloqueadores têm a capacidade de alterar a resposta do mergulhador à demanda de uma carga de trabalho pesada e podem limitar a resposta da frequência cardíaca, causando desmaios durante o exercício (síncope por esforço). Esses futuros mergulhadores devem passar por testes de estresse para verificar a capacidade de exercício.
Outras drogas, como as diazidas, podem causar hipotensão postural (baixa pressão posicional) ou baixo potássio sérico (química sanguínea) e podem desidratar o mergulhador, um risco aumentado de acidente de descompressão.
Hipertensão – Um fator de risco na doença arterial coronariana
Como a hipertensão é um fator de risco definitivo para doença arterial coronariana e acidente vascular cerebral, o mergulhador com qualquer tipo de hipertensão precisa de uma avaliação cuidadosa de seu coração e rins em busca de danos.
Hipertensos graves que necessitam de programas complexos para controlar a sua condição não devem mergulhar como profissionais ou como mergulhadores desportivos.
Renúncia
Meus artigos não endossam nenhum dos medicamentos, produtos ou tratamentos descritos, mencionados ou discutidos em qualquer um dos serviços.
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Ernest S. Campbell
Médico cirurgião com anos de experiência, possuindo diversas especialidades médicas, sendo uma grande referência no mercado internacional do mergulho.
Membro de várias entidades norte americanas como a Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS), e foi responsável pela área de educação e treinamento da DAN nos Estados Unidos.
