Diretrizes a serem usadas ao considerar as relações entre todas as drogas e o mergulho:
Considere a condição / doença para a qual o medicamento está sendo administrado.
Existem efeitos da droga que alteram a consciência ou causam alteração na capacidade de tomar decisões ?
Verifique nos Bancos de Dados” abaixo, quaisque efeito colateral do medicamento que possam ser perigosos debaixo d’água. Considere as relações complexas entre os medicamentos, o indivíduo, outros medicamentos, a dieta e as condições para as quais os medicamentos são tomados.
Use estes bancos de dados para procurar seu medicamento e, em seguida, aplique os fatores de mergulho acima na sua decisão de mergulhar:
- Lista Rx
- Banco de dados de medicamentos Intelihealth
- Medline Plus
- Informed
- Drugs.com
- RxMed
Muitos candidatos ao mergulho esportivo estão tomando uma variedade de medicamentos para o coração e para a pressão arterial. Portanto, é necessário compreender a resposta dos pacientes que tomam esses medicamentos ao exercício e ao mergulho.
Anti-Hipertensivos
A má resposta aos exercícios e desmaios são duas coisas que podem acontecer com pacientes que tomam grandes doses de medicamentos anti-hipertensivos. Isto é devido à perda dos mecanismos normais de controle do sistema vascular.
Devido a esses efeitos, os candidatos a mergulho que usam esses medicamentos realizam testes de exercício para descartar uma resposta inadequada da pressão arterial durante o exercício.
Limitações ao exercício moderado devido a dispneia, fraqueza, tontura ou palpitações devem alertar o médico para fazer uma triagem cuidadosa do exercício antes da aprovação para o mergulho.
Bloqueadores Beta
Pacientes que tomam medicamentos bloqueadores beta-adrenérgicos também podem ter problemas únicos com exercícios. Alguns desses pacientes podem apresentar incapacidade significativa do coração para responder ao exercício; portanto, a medição da frequência cardíaca não fornece o índice de carga de trabalho de exercício que geralmente é encontrado em pacientes com capacidade de resposta autonômica normal.
Indivíduos que estão em boas condições físicas geralmente não devem ter problemas com o mergulho recreativo enquanto tomam este medicamento.
Ao testar o estresse de um paciente em beta-bloqueio, uma frequência cardíaca máxima relativa pode ser alcançada comparando a pontuação percebida do exercício com a frequência cardíaca quando o paciente apresenta fadiga significativa. A resposta da frequência cardíaca ao exercício, entretanto, não indica uma resposta fisiológica deficiente neste caso. Há algumas sugestões de que o bloqueio beta-adrenérgico inibirá o desempenho máximo do exercício.
O mergulho não deve provocar uma exigência máxima de trabalho. No entanto, é importante aconselhar os mergulhadores que tomam betabloqueadores a evitar exercícios extremos, uma vez que a sua capacidade máxima pode ser inibida pelo bloqueio beta.
O teste ergométrico deve ser realizado durante o uso do betabloqueador e na presença do regime terapêutico habitual. Pacientes que tomam medicamentos à base de nitrato para doenças coronarianas geralmente apresentam doença coronariana grave o suficiente para não mergulharem.
Os betabloqueadores também podem estar associados à constrição brônquica, um fator de risco aumentado no mergulho.
Estatinas
Esses medicamentos não contrariam o mergulho em si, mas devem indicar ao mergulhador e ao seu médico que pode haver alguma possibilidade de doença arterial coronariana – o que representa um risco definitivo para o mergulhador.
Medicamentos cardiovasculares importantes e mergulho:
Medicamento / Efeito adverso
Antiarrítmicos – Processo da doença / Fibrose pulmonar com amiodarona
Antibióticos – Processo de doença (fotossensibilidade com tetraciclinas)
Anti-hipertensivos – Síncope
Aspirina – Aumento de sangramento
Bloqueadores Beta – Diminuição da capacidade de exercício Fenômeno de Reynaud Constrição brônquica.
Coumadin – Sangramento com barotrauma, possível piora da DD espinhal DCS.
Digital – Processo de doença
Diuréticos – Desidratação, risco aumentado de Doença Descompressiva.
Renúncia
Meus artigos não endossam nenhum dos medicamentos, produtos ou tratamentos descritos, mencionados ou discutidos em qualquer um dos serviços.
Você é incentivado a consultar outras fontes e confirmar as informações contidas aqui, e este material não deve ser usado como base para decisões de tratamento e não substitui consulta profissional e/ou literatura médica revisada por pares.
Se informações erradas ou imprecisas forem trazidas ao nosso conhecimento, serão feitos esforços razoáveis para corrigi-las ou excluí-las o mais rápido possível.
Ernest S. Campbell
Médico cirurgião com anos de experiência, possuindo diversas especialidades médicas, sendo uma grande referência no mercado internacional do mergulho.
Membro de várias entidades norte americanas como a Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS), e foi responsável pela área de educação e treinamento da DAN nos Estados Unidos.
