Preocupações com mergulho
Relacionado à condição
As pressões do mergulho não teriam efeito sobre a pressão intracraniana. O aumento da pressão intracraniana causa sintomas que podem ser confundidos com os da doença descompressiva – dor de cabeça, zumbido, náusea e vômito. Também causa perda de visão.
Relacionado ao Tratamento
O tratamento é feito por diurese osmótica, diuréticos, punções lombares e colocação de um tubo de drenagem do canal espinhal inferior até o abdômen.
Relacionado ao mergulhador
A perda de visão ocorre como um dos principais efeitos da doença. Náuseas e vômitos são um risco subaquático. Dor de cabeça e zumbido nos ouvidos imitam a doença descompressiva.
Avaliação de Risco de Mergulho
Risco da Condição
O mergulho não afetaria negativamente a condição.
Riscos do Tratamento
Os diuréticos podem causar desidratação, um conhecido risco aumentado de doença descompressiva.
As punções lombares são minimamente invasivas, mas o ferimento sela rapidamente, a menos que haja vazamento de líquido espinhal.
Incisões não completamente cicatrizadas decorrentes da inserção do tubo seriam um risco.
Riscos para o Mergulhador
Dado um mergulhador com boa visão, haveria poucos riscos para o mergulhador. A visão deficiente afetaria negativamente a segurança do mergulhador e do companheiro. Um mergulhador bem hidratado teria poucos riscos.
Aconselhando o mergulhador
- Potencial de lesões em futuros mergulhos
- Aumento muito pequeno no risco para o mergulhador com acuidade visual estável, que está bem hidratado e que registrou todos os sintomas antes do mergulho para comparação futura.
Modificadores
- Grau de incapacidade
- Resposta ao tratamento
- Necessidade de mergulhar; recreativo, relacionado ao trabalho.
Mergulhar ou não mergulhar
O mergulho fisicamente estressante provavelmente deve ser restringido, tanto no mergulho esportivo quanto no mergulho de trabalho, devido à possibilidade de aumento da pressão intracraniana devido ao esforço.
Se houver dificuldade de limpeza com uso excessivo da manobra de Valsalva, haveria um aumento associado na PIC.
Métodos alternativos de limpeza devem ser ensinados e utilizados.
Não há referências no Medline a esta condição em relação ao mergulho. Como seria de esperar, também não há artigos ou tratados – que eu possa encontrar.
O fato mais importante é que a pressão intracraniana não é elevada pela profundidade / pressão. Por isso, se você estiver em uma situação estável e sem piorar, com boa acuidade visual – então provavelmente deverá ser certificado como apto para mergulhar.
Renúncia
Meus artigos não endossam nenhum dos medicamentos, produtos ou tratamentos descritos, mencionados ou discutidos em qualquer um dos serviços.
Você é incentivado a consultar outras fontes e confirmar as informações contidas aqui, e este material não deve ser usado como base para decisões de tratamento e não substitui consulta profissional e/ou literatura médica revisada por pares.
Se informações erradas ou imprecisas forem trazidas ao nosso conhecimento, serão feitos esforços razoáveis para corrigi-las ou excluí-las o mais rápido possível.
Ernest S. Campbell
Médico cirurgião com anos de experiência, possuindo diversas especialidades médicas, sendo uma grande referência no mercado internacional do mergulho.
Membro de várias entidades norte americanas como a Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS), e foi responsável pela área de educação e treinamento da DAN nos Estados Unidos.
