Distúrbio inflamatório sistêmico crônico de etiologia desconhecida, caracterizado por secura da boca, olhos e outras membranas mucosas e frequentemente associado a distúrbios reumáticos que compartilham certas características autoimunes.
A síndrome é mais comum que o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), porém, menos comum que a Artrite Reumatóide (AR).
Os efeitos da pressão são desconhecidos. A condição causa ceratoconjuntivite e boca seca, ambas as condições possivelmente hostis ao mergulhador.
O mergulhador com Síndrome de Sjogren deve estar em bom condicionamento físico, estar em remissão dos processos agudos da doença, ser capaz de gerenciar fisicamente sua entrada, saída, equipamento de mergulho e ser capaz de auxiliar um companheiro com problema de mergulho. Eles não devem tomar nenhuma medicação que altere sua capacidade de funcionar ou tomar decisões.
Fisiopatologia, Sintomas e Sinais
Em alguns, a Síndrome de Sjogren afeta apenas os olhos ou a boca (Síndrome de Sjogren Primária; complexo sicca; síndrome sicca); em outros, há uma doença colágeno-vascular generalizada associada (Síndrome de Sjogren Secundária).
Os sintomas oculares ocorrem quando a atrofia do epitélio secretor das glândulas lacrimais causa dessecação da córnea e da conjuntiva (Ceratoconjuntivite seca).
Em casos avançados, a córnea é gravemente danificada e os fios epiteliais ficam pendurados na superfície da córnea (ceratite filiforme). Isso seria adverso ao mergulho.
Um terço dos pacientes com Síndrome de Sjogren desenvolve glândulas parótidas aumentadas que geralmente são firmes, lisas, flutuantes em tamanho e levemente sensíveis. O aumento crônico das glândulas salivares raramente é doloroso.
Quando as glândulas salivares atrofiam, a saliva diminui e a extrema secura resultante da boca e dos lábios (Xerostomia) inibe a mastigação e a deglutição e promove a cárie dentária e a formação de cálculos nos ductos salivares. As faculdades de paladar e olfato podem ser perdidas. Isso pode reduzir a capacidade do mergulhador de manusear o bocal do regulador ou snorkel.
O ressecamento também pode ocorrer na pele e nas membranas mucosas do nariz, garganta, laringe, brônquios, vulva e vagina. Pode ocorrer alopecia.
A secura do trato respiratório geralmente leva a infecções pulmonares e, às vezes, a pneumonia fatal. Problemas de membrana mucosa associados podem levar a dificuldades de equalização do ouvido médio ou barotrauma pulmonar.
Renúncia
Meus artigos não endossam nenhum dos medicamentos, produtos ou tratamentos descritos, mencionados ou discutidos em qualquer um dos serviços.
Você é incentivado a consultar outras fontes e confirmar as informações contidas aqui, e este material não deve ser usado como base para decisões de tratamento e não substitui consulta profissional e/ou literatura médica revisada por pares.
Se informações erradas ou imprecisas forem trazidas ao nosso conhecimento, serão feitos esforços razoáveis para corrigi-las ou excluí-las o mais rápido possível.
Ernest S. Campbell
Médico cirurgião com anos de experiência, possuindo diversas especialidades médicas, sendo uma grande referência no mercado internacional do mergulho.
Membro de várias entidades norte americanas como a Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS), e foi responsável pela área de educação e treinamento da DAN nos Estados Unidos.
